Хирурги Мишкинской ЦРБ консультируют жителей района

- Как обычно пик обострений желчнокаменных болезней у нас происходит осенью. Связано это с многими причинами, но в основном это массовый забой скота, люди проводят больше времени дома за едой - соответственно нарушение диеты. Разберем 2 клинических случая:
1) Пациент Р. поступает в отделение хирургии с высоким давлением за 200 и обострением желчнокаменной болезни. Адекватную гипотезивную терапию он не получал, таблетки от давления он пил нерегулярно. От плановой операции пациент также отказывался (боялся).
Что в итоге? Проведена операция в экстренном порядке, возник  риск развития инсульта во время операции. Но хвала нашему анестезиологу Мариану Феликсовичу Алексееву и медсестрам- анестезисткам -  давление во время операции удалось стабилизировать и осложнений избежать удалось. Какие выводы можно сделать? Надо менять амбулаторный подход к ведению таких больных. Зачастую пациенты принимают препараты урсо-дезоксихолевой кислоты.  Но они растворяют только холестериновые камни, но не оксалатные и кальциевые и требуют соблюдения строгой диеты. А кто из нас ее соблюдает?
2) Пациент И. поступил с резкими болями в животе, взят в экстренном порядке на операцию, в ходе операции диагностирована перфорация желчного пузыря с развитием перитонита – грозного сложения, угрожающего жизни. Почему так случилось? Пациент терпел боли в правом подреберье, не хотел идти в больницу в течение недели. Если чувствуете резкую боль в правом подреберье, тошноту, многократную рвоту желчью, то надо сразу идти к врачу, а не ждать «чуда» и не слушать соседей.
Хочу напомнить: результаты плановых операций в холодном периоде, когда пузырь не болит,  лучше, чем при обострении. Не надо ждать, когда совсем прижмет! Приходится делать большие разрезы, пациенты переносят операции хуже.

Материал  Мишкинской ЦРБ